继大连职工医保政策调整以后,沈阳市医保待遇也迎来新的调整。根据沈阳市医保局下发了《关于拓宽职工医疗保险个人账户支付范围的通知》:自2022年4月13日起,沈阳市个人医保账户可以实现家庭共济。什么是家庭共济,对参保人员有哪些好处,怎么操作呢?别着急,跟我一起往下看,一次给你讲清楚!
一、什么个人医保账户家庭共济?
所谓个人医保账户家庭共济,主要是指职工医保的参保人员,每月划入个人医保账户里的钱,除了你本人使用以外,直系亲属也可以使用。
需要注意的是,直系亲属主要包括:配偶、父母、子女。而其他非直系亲属,不在家庭共济的范围之内。
也就是说,以前个人医保账户里的钱,只能供本人使用。实现家庭共济以后,个人医保账户的支付范围扩大了。当你的直系亲属在定点医院门诊发生医疗费用以后,可以用你本人医保账户里的钱,来支付医疗费用。
二、为什么要推行个人医保账户家庭共济?
我国是1998年开始建立职工医保制度,个人账户主要用于支付门诊小病和药品发生的费用。随着社会发展,个人账户的保障功能不足,共济性不够。
除了北京、天津等地,个人医保账户里的钱可以提取出来,大部分省份的参保人员,个人医保账户里的钱是无法提取出来的,只能用于支付个人产生的医保费用。对于很多身体健康的人,尤其是年轻群体,个人医保账户里有大量结余。而对于很多年老体弱的群体来说,个人账户里的钱根本就不够用。

目前个人医保账户,比较突出的问题就是:有病的群体,个人医保账户里的钱不够用;没病的群体,个人医保账户里的钱用不完。
比如:王大爷体弱多病,儿子小王身体健康。王大爷个人医保账户里的钱早就用完了,小王个人医保账户里的钱还剩下好几万,用不了。明明是一家人,父亲的不够用,儿子的用不完,还不能帮父亲支付。
但是,实现个人账户家庭共济以后,只要小王把王大爷的信息,绑定在小王的个人账户以后,王大爷在门诊发生的医疗费用,也可优先从小王的个人医保账户里来支付了。
也就是说:实现个人账户家庭共济以后,可以减轻家庭成员产生的医药费用负担,提高个人医保账户的保障能力。
三、个人医保账户家庭共济,怎么操作呢?
要想完成个人医保账户家庭共济,主要分为5个操作步骤,见下图:
步骤1:登录沈阳智慧医保APP。
步骤2:点击家庭共济。
步骤3:点击共济医保账户绑定。
步骤4:阅读共济账户授权协议。
步骤5:签订共济账户授权承诺书。
需要注意的是:共济账户授权承诺书,是电子签字,个人在签字区,手写个人名字即可。然后按照提示步骤,补充家庭成员信息,即可完成共济账户绑定。
写在最后:
1.以前个人医保账户里的钱,只能供本人使用。实现家庭共济以后,个人医保账户的支付范围扩大了。当你的直系亲属在定点医院门诊发生医疗费用以后,可以用你本人医保账户里的钱,来支付医疗费用。
2.实现个人账户家庭共济以后,可以减轻家庭成员产生的医药费用负担,提高个人医保账户的保障能力。对于沈阳市的参保人员来说,是一件好事,为沈阳点赞!
比如:北京、天津等地,职工个人医保账户里的钱是可以提取出来的,这样更有助于医保共济。对此,你怎么看?
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