医师定期考核管理办法(医师定期考核细则)

在哪进行考核?

国家卫健委医师定期考核信息登记管理系统官方公众号;

有的地区在医师服务app上安排考核。

什么是医师定期考核制度?

根据新《医师法》、《医师执业注册管理办法》等授权,《医师定期考核管理办法》规定医师定期考核每三年为一考核周期(以往老的医师法为两年),卫生计生行政部门以业务水平测评、工作成绩和职业道德评定来考核医师在考核周期内的执业情况,并将考核结果纳入医师执业注册管理中。

定期考核淘汰率大约为1.3%。

新医师法较以往《执业医师法》有何变化?

一 是在“不予注册”的情形中,增加了定期考核的规定。

《执业医师法》“不予注册”的情形罗列了四种:

(一)不具有完全民事行为能力的;

(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;

(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有***卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

《医师法(草案)》增加一条,即“因医师考核不合格被注销注册不满一年”。

值得注意的是在现行《医师执业注册管理办法》中对“不予注册”的情形进行了扩充,其中增加了“重新申请注册,经考核不合格的”一种以及医师资格考试违规的两种情形(在医师资格考试中参与有组织作弊的;被查实曾使用伪造医师资格或者冒名使用他人医师资格进行注册的),同时增加了医师因个人身体不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的一种情形(甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期以及身体残疾等健康状况)。

二 是在“注销注册”中继续保留了“暂停执业活动期满,再次考核仍不合格”的情形。

《医师法》第十六条规定,医师注册后有下列情形之一的,注销注册,废止医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪;

(二)受刑事处罚;

(三)被吊销医师执业证书;

(四)医师定期考核不合格,暂停执业活动期满,再次考核仍不合格;

(五)中止医师执业活动满二年;

(六)法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。这一规定与《执业医师法》一致。在现行《医师执业注册管理办法》中关于“注销注册”同样增加了两条与医师定期考核有关的内容,即医师定期考核不合格,并经培训后再次考核仍不合格的;连续两个考核周期未参加医师定期考核的。

三 《医师法》将医师定期考核周期由两年调整为三年。

看起来是周期延长了一年,但考核内容却增加了,特别是随着医保管理的加强,医保监管法律法规的不断健全,对医师要求也越来越严格,特别是医保医师制度的建立,医保法律法规、政策掌握与贯彻有关内容也将纳入医师定期考核。

2020年12月,中国医师协会医保知识医师定期考核委员会在京成立。据了解,该委员会是根据国家卫生健康委医政医管局要求,经协会批准成立的。

医保知识医师定期考核委员会成立后将作为国家医疗保障行政部门、卫生健康行政部门与医院、医师之间联系的桥梁和纽带,及时推进国家最新医保政策及卫生健康相关政策的宣传教育,更好的指导和规范医师临床服务行为和医保经办业务,加强行业自律,提升医保基金的使用效能,从而使医保基金能够惠及更多的人民群众,促进我国医疗保障制度健康持续发展。

总之,从《医师法》内容看,医师定期考核对于医师执业影响将越来越大,显然,这也是弥补我国医师制度中所存在的“一考定终身”弊端的有效办法。同时,随着各项管理的逐渐加强,今后的医师管理将越来越严格,而其主要手段就是“定期考核”,目前这种走形式或连形式也不走的医师定期考核将会一去不复返了。

医师为什么要参加定期考核?

理由1:履行医师法定义务的需要
新《医师法》第四章 培训和考核 第四十二条 国家实行医师定期考核制度。
县级以上人民***卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作业绩和职业道德状况进行考核,考核周期为三年。对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师,可以简化考核程序。

受委托的机构或者组织应当将医师考核结果报准予注册的卫生健康主管部门备案。
对考核不合格的医师,县级以上人民***卫生健康主管部门应当责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受相关专业培训。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业。 医师定期考核与资格准入、执业注册作为医师管理的三项长效机制,共同构成医师执业管理的核心体系。

理由2:对医师执业后事中事后监管和行业自律的需要医师定期考核从保持和提高医师应有的职业道德和执业能力出发,既是对医师过去两年执业行为的回顾性评价与考核,也是对医师下阶段执业资格延续的认证,是加强对医师执业后事中事后监管、加强医师队伍自身建设的重要手段,同时也是行业自律的重要基础。

理由3:保障人民群众生命健康的需要由于医疗技术的局限性和疾病的不确定性,需要通过医师定期考核这项管理制度来督促医师不断学习和知识更新,努力保持和提升执业水平、执业能力和执业素质,从而更好地为广大人民群众的生命健康服务。

理由4:与国际接轨目前,欧美发达国家,以及我国的***、香港地区都已建立健全完善的准入后“执照审核”和专科“再认证”制度;在我国对部分行业技术人员也已普遍开展了执照年检管理,比如驾驶员、律师、教师等,医疗行业关乎人民群众生命安全,理应按照国际惯例建立定期考核制度。

医师定期考核管理办法(医师定期考核细则)

谁应该参加医师定期考核?

根据各省卫生计生委通知要求全省所有医疗、预防、保健机构内的注册医师,除当年新注册的新医师外,无论职称高低,无论年龄大小,无论是执业医师还是执业助理医师全都要参加考核。时间是从注册之日算,年限为3年一周期,一般是在第四年设置前三个年度之间的考核结算,具体名单医院及系统程序内会有安排。

医师定期考核的内容是什么?

医师定期考核包括业务水平、工作成绩和职业道德三个方面的考核。
工作成绩、职业道德由医师所在医疗、预防、保健机构负责评定,考核机构复核;业务水平测评由考核机构负责组织实施。本次考核原则上以机考为主,不具备条件的地方可实施纸笔考试。 业务水平测评形式包括: (一)个人述职;(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试,以及技术 操作的考核或考试;(三)对其本人书写的医学文书的检查;(四)患者评价和同行评议;(五)省级卫生计生行政部门规定的其他形式。 工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成工作的数量、质量和***指令性工作的情况。 职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。医师职业道德由所在医疗卫生机构进行评定,考核机构进行复核。医师应该在定考系统中同时参加“人文医学知识”考核,内容包括:法律法规、医学伦理学、医学心理学、医患沟通、道德准则与行为规范等。

医师定期考核是如何分类的?

考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

哪些医师可以执行简易程序?

在考核周期内无不良执业行为记录,且:
(1)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好执业行为记录的;(2)具有12年以上执业经历的;(3)省级以上卫生计生行政部门规定的其他情形。无论是执业助理医师还是执业医师,又或者执业助理医师考取执业医师的,满足条件都可按简易程序考核。

医师定期考核的流程是什么?

(1)参加考核的医师登录定考系统完善和确认个人信息(填写《医师定期考核表(一般程序)》),提交至所在医疗医疗卫生机构;
(2)医疗医疗卫生机构对医师进行工作成绩、职业道德评定,上报考核机构;(3)考核机构对评定意见进行复核,公布需要接受业务水平测评的医师名单;(4)考核机构组织实施业务水平测评;(5)考核机构经定考系统录入考核结果;(6)考核合格者,定考系统自动生成电子化考核结果通知书,医师根据需要,可上网查看或下载、打印,至主管卫生计生行政部门盖章后有效;主管卫生行政部门在医师《执业证书》执业记录栏粘贴考核合格防伪标贴;考核不合格者,可以暂停执业活动3-6个月,培训后再次考核。

如何计算执业年限?

医师执业年限原则上应当从取得医师执业资格证书之日算起。

不参加或者定考不合格会怎么样?

直接影响
医师定期考核是医师职称评定和晋升的必要条件之一,所以不参加就会影响医师职称评定和晋升。

不参加或定考不合格会怎么样?

期考核管理办法》第二十六条:对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书

间接影响
目前医师、护士和医疗机构电子化注册系统已经覆盖全国,定考信息与注册信息打通,全国已经实行医师、护士和医疗机构电子证照,行政部门、医疗机构和社会大众查询医师注册和定考信息越来越便利,定考信息的应用范围越来越广泛。主要涉及四个方面:
1、征信系统。医师暂停停业、注销注册等信息在***征信系统中长期留存,形成负面评价。

2、行业竞争力。缺失定期考核经历本身即是竞争力不足的表现,遇到就职、竞聘、晋升职级职称、评优评先等情况时处于相对弱势地位。

3、执业风险。医师有受到行政处理的可能,并在发生医疗纠纷时增加被动因素。

4、自由执业权。部分省份已将定期考核结果与医师执业注册挂钩,凡2年内无定考合格记录的医师,省外转入省内的一律不接受,省内医师直接注销注册。

考核合格后有什么证明吗?

证明1:考核结果通知书医师考核合格后,经定考系统可查询或下载打印电子化“考核结果通知书”,可作为多点执业、变更注册的资质证明。结果通知书全国统一制式和编码,具有执业身份的可追溯性和唯一性。证明2:考核合格防伪标贴医师考核合格后,考核管理部门会在医师《执业证书》执业记录栏粘贴定期考核合格防伪标贴,作为每周期考核合格证明。防伪标贴由中国医师协会医师定期考核办公室统一印制并发放。
最后补充一点,定考的时候,交头接耳、喃喃自语、勾肩搭背、嬉皮笑脸会有影响吗?

一般不会。定考期间60分钟的时间,会截取任意时间截点的四个截点图像,依据图像识别技术和你的面部识别标准图片进行比对,相似度没有明显差异(如截取点正好你掉头去和别的同时聊天,导致压根没有你的面部图,这个相似度会判断为0%;再如截取的图中出现了两个人;就存在问题)。所以这个期间判断也是数据比对判断,如有明显问题,再人工判断,所以一把是没有问题的。

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